高處墜落事故專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案

　　1、事故類型及危險程度分析

　　碼頭工程存在少量高處作業(yè)，特別是設(shè)備維修、樁船作業(yè)，現(xiàn)場高處作業(yè)在無法采取圍蔽、護(hù)欄等措施，有時作業(yè)風(fēng)險比較高，極易發(fā)生高處墜落事故。

　　2、應(yīng)急處置的基本原則、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

　　2.1應(yīng)急處置的基本原則：有效組織現(xiàn)場資源，搶救方式正確、及時聯(lián)系外部救助的基本原則。

　　2.2組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)：見（3.2應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)）

　　2.3高處墜落事故事故應(yīng)急救援組織為項(xiàng)目部應(yīng)急救援指揮小組；

　　3、高處墜落事故的預(yù)防

　　3.1對職工進(jìn)行預(yù)防高處墜落的安全知識教育，使他們在操作時熟悉使用工具和正確配戴安全防護(hù)用品。

　　3.2針對可能發(fā)生墜落事故的特定危險施工，在施工前制訂安全防范措施，并在日常安全檢查中加強(qiáng)監(jiān)督落實(shí)。

　　3.3凡身體不適合（如高血壓、癲癇病等禁忌癥）從事高處作業(yè)的人員不得參與高處作業(yè)，從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行體檢。

　　3.4高空作業(yè)要穿工作鞋，嚴(yán)禁穿硬塑料底鞋、高跟鞋。

　　3.5作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧，不得攀爬腳手架，以免失足墜落。

　　3.6進(jìn)行懸空作業(yè)時，應(yīng)有牢固的立足點(diǎn)并正確系掛安全帶。

　　3.7基坑周邊、臨空周邊、預(yù)留洞口等，必須有安全警示并設(shè)置臨時護(hù)攔，護(hù)攔圍密目式（2000目）安全網(wǎng)。

　　3.8施工使用的臨時梯子要牢固，梯腳要有防滑措施，頂端捆扎牢固或設(shè)專人扶梯，確保使用安全。

　　4、報(bào)告制度與現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

　　4.1報(bào)告制度：見（生產(chǎn)安全事故報(bào)告流程圖）

　　4.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施

　　4.2.1當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。

　　4.2.2出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。

　　4.2.3有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送湛江就近有條件的醫(yī)院治療。

　　4.2.4發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎，搬運(yùn)時，將傷者平臥放在擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。

　　4.2.5移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。

　　4.2.6遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。采取正確的現(xiàn)場止血處理措施。

　　4.2.7一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9&Nacl液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。

　　4.2.8加壓包扎法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。

　　4.2.9止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。

　　4.2.10采用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往湛江市臨近的醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。