職業(yè)中毒應(yīng)急救援預(yù)案

一、總則

（一）制定目的

為了規(guī)范職業(yè)病危害事件的調(diào)查處理，及時(shí)有效地控制和消除職業(yè)病危害事件，減輕職業(yè)病危害事件造成的損害，保障職工的健康和生命安全，特制訂本預(yù)案。

（二）工作原則

1、預(yù)防為主。

認(rèn)真做好職業(yè)病防治知識(shí)宣傳工作，提高職工自我防護(hù)意識(shí)和防護(hù)水平，加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)，如發(fā)生中毒事件時(shí)，應(yīng)立即采取有效的預(yù)防控制措施，控制職業(yè)病危害因素繼續(xù)對(duì)人體的損害。

2、政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮。

職業(yè)中毒事件一旦發(fā)生，易造成重大人員傷害和財(cái)產(chǎn)損失，因此必須在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮下開(kāi)展事故調(diào)查處理工作。

3、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理。

職業(yè)中毒事件的應(yīng)急處理工作實(shí)行屬地管理、條塊結(jié)合，縣政府對(duì)轄區(qū)的事故處理工作負(fù)責(zé)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的人員、物資統(tǒng)一指揮和調(diào)度，縣安監(jiān)部門在縣政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下與有關(guān)部門配合共同開(kāi)展工作。

4、反應(yīng)快捷、措施果斷。

有關(guān)部門要積極主動(dòng)作出反應(yīng)，立即組織調(diào)查，果斷采取控制措施。

5、依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作。

要積極開(kāi)展相關(guān)的科學(xué)研究，各相關(guān)部門要充分發(fā)揮其職能作用，密切配合，特別是衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，要為職業(yè)中毒事件提供技術(shù)支持。

6、減少損失。

盡最大努力和可能，最大限度地減少人員傷亡，減少財(cái)產(chǎn)損失和社會(huì)影響，盡快恢復(fù)社會(huì)秩序，維護(hù)國(guó)家安全和利益，維護(hù)公眾生命財(cái)產(chǎn)安全，

（三）制定依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》、《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》、《國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》，按照雙市有關(guān)文件精神編制本預(yù)案。

（四）適用范圍

凡是在從事職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中，由于接觸有毒有害物質(zhì)，使毒物一次或短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入人體后引起人體發(fā)病事件的調(diào)查處理，適用本預(yù)案。

二、職業(yè)中毒事件的應(yīng)急組織

成立職業(yè)中毒事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組。

組 長(zhǎng)：縣政府主管安全、衛(wèi)生工作副縣長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局局長(zhǎng)、縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)

成 員：縣總工會(huì)、公安局、財(cái)政局、民政局、縣委宣傳部的主要負(fù)責(zé)人組成。

領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各部門按其工作職責(zé)參與職業(yè)中毒事件的應(yīng)急處理。批準(zhǔn)應(yīng)急處理的計(jì)劃方案；批準(zhǔn)停工、停產(chǎn)，批準(zhǔn)權(quán)限范圍內(nèi)發(fā)生事故的企業(yè)關(guān)閉，臨時(shí)征用房屋、交通工具；封閉被污染的周邊環(huán)境；批準(zhǔn)結(jié)案。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在縣安監(jiān)局，主任由縣安監(jiān)局局長(zhǎng)兼任，聯(lián)系電話:0358—6024179（辦）。辦公室負(fù)責(zé)日常工作，決定職業(yè)中毒事件應(yīng)急啟動(dòng)級(jí)別，負(fù)責(zé)職業(yè)中毒事件調(diào)查處理工作的組織協(xié)調(diào)、督促檢查、情況分析、情況綜合、信息反饋等工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療救護(hù)組、流行病學(xué)調(diào)查組、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組，其職責(zé)為：

1、醫(yī)療救護(hù)組：負(fù)責(zé)對(duì)中毒患者的搶救、治療和對(duì)接觸職業(yè)危害因素勞動(dòng)者的臨床觀察。組長(zhǎng)由縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)擔(dān)任。

2、流行病學(xué)調(diào)查組：負(fù)責(zé)對(duì)中毒患者和接觸職業(yè)危害因素勞動(dòng)者的流行病學(xué)調(diào)查。組長(zhǎng)由縣衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)、縣疾病控制中心主任擔(dān)任。

3、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組：負(fù)責(zé)對(duì)中毒現(xiàn)場(chǎng)，生產(chǎn)過(guò)程、生產(chǎn)環(huán)境、防護(hù)措施的調(diào)查。組長(zhǎng)由縣安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局局長(zhǎng)擔(dān)任， 副組長(zhǎng)由縣衛(wèi)生局主管副局長(zhǎng)擔(dān)任。

三、工作職責(zé)

（一）安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局職責(zé)：協(xié)助政府制定應(yīng)急處理方案，了解和掌握事故發(fā)生的情況和處理的動(dòng)態(tài)，及時(shí)報(bào)告給政府部門；協(xié)調(diào)各部門，承擔(dān)統(tǒng)一組織的中毒事故的處理任務(wù)。

（二）衛(wèi)生局職責(zé)：負(fù)責(zé)對(duì)中毒患者的醫(yī)療救治。對(duì)接觸職業(yè)危害的人員及中毒患者進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷，對(duì)職業(yè)危害因素進(jìn)行檢測(cè)，指導(dǎo)采取預(yù)防控制措施。

（三）縣公安局職責(zé)：負(fù)責(zé)做好現(xiàn)場(chǎng)的治安保衛(wèi)，疏散人群，對(duì)拒絕疏散的中毒者采取必要的強(qiáng)制措施。對(duì)構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。

（四）縣總工會(huì)職責(zé)：參與職業(yè)中毒事故的調(diào)查，要求用人單位采取防護(hù)措施。建議用人單位組織勞動(dòng)者撤離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)。

（五）縣財(cái)政局職責(zé)：負(fù)責(zé)保障對(duì)職業(yè)中毒事件調(diào)查處理的經(jīng)費(fèi)。

（六）宣傳部門：協(xié)助安監(jiān)、衛(wèi)生部門做好防治職業(yè)中毒的宣傳工作。

（七）縣民政局職責(zé)：負(fù)責(zé)中毒患者及職業(yè)危害因素接觸者的救濟(jì)工作。

四、職業(yè)中毒事件分級(jí)

按一次職業(yè)病危害事故所造成的危害嚴(yán)重程度，分為三類：

一級(jí)：一般事故，發(fā)生急性職業(yè)病10人以下；

二級(jí)：重大事故，發(fā)生急性職業(yè)病10人以上50人以下或者死亡5人以下的；或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以下的；

三級(jí)：特大事故，發(fā)生急性職業(yè)病50人以上或死亡5人以上，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽5人以上的。

五、職業(yè)中毒事件應(yīng)急反應(yīng)

一級(jí)反應(yīng)：由縣職業(yè)中毒事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織衛(wèi)生監(jiān)督、疾控中心等部門立即對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查處理，同時(shí)向縣政府和上級(jí)主管部門匯報(bào)。

二級(jí)反應(yīng)：由縣職業(yè)中毒事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組織縣衛(wèi)生局、疾控中心、公安部門對(duì)中毒發(fā)生地的調(diào)查處理工作進(jìn)行督導(dǎo)，并協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與調(diào)查處理工作。同時(shí)向縣政府和上級(jí)安監(jiān)部門、衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

三級(jí)反應(yīng)：?jiǎn)?dòng)職業(yè)中毒事件應(yīng)急處理系統(tǒng)，由職業(yè)中毒事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組織協(xié)調(diào)各成員單位，對(duì)事件進(jìn)行調(diào)查處理，同時(shí)向縣政府和上級(jí)安監(jiān)部門、衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

六、應(yīng)急處理程序

（一）事件報(bào)告：發(fā)生職業(yè)病危害事件時(shí)，用人單位及救治單位應(yīng)當(dāng)立即向安監(jiān)部門、衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

衛(wèi)生行政部門接到職業(yè)病危害事件報(bào)告后，對(duì)一般事件在6小時(shí)內(nèi)向縣政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

（二）啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)

職業(yè)中毒事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)接到的職業(yè)中毒報(bào)告，決定啟動(dòng)級(jí)別。根據(jù)啟動(dòng)級(jí)別，領(lǐng)導(dǎo)小組或辦公室組織現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組、醫(yī)療救護(hù)組、流行病學(xué)調(diào)查組投入工作。并組織協(xié)調(diào)各相關(guān)單位按上述職責(zé)投入工作。

（三）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理措施

1、用人單位應(yīng)采取的措施。發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況立即采取以下緊急措施：

（1）停止導(dǎo)致職業(yè)病危害事件的作業(yè)，控制事故現(xiàn)場(chǎng)，防止事態(tài)擴(kuò)大，把事件危害降到最低限度；

（2）疏散應(yīng)急撤離通道，撤離作業(yè)人員，組織泄險(xiǎn)；

（3）保護(hù)事件現(xiàn)場(chǎng)，保留導(dǎo)致職業(yè)病危害事件的材料、設(shè)備和工具；

（4）對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者及時(shí)組織救治，進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察；

（5）配合安監(jiān)部門、衛(wèi)生行政部門進(jìn)行調(diào)查，按照要求如實(shí)提供事件發(fā)生情況、有關(guān)材料和樣品；

（6）落實(shí)安監(jiān)、衛(wèi)生行政部門要求采取的其它措施。

2、縣安監(jiān)局、衛(wèi)生局采取的措施：

（1）責(zé)令暫停導(dǎo)致職業(yè)病危害事件的作業(yè)；必要時(shí)按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令企業(yè)關(guān)閉。

（2）組織控制職業(yè)病危害事件現(xiàn)場(chǎng)；

（3）封存造成職業(yè)病危害事件的材料、設(shè)備和工具；

（4）組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者。

（四）疾控中心、救治機(jī)構(gòu)采取的措施：

縣疾控中心接到報(bào)告后立即赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行空氣采樣，并進(jìn)行定性、定量分析，確定中毒原因。同時(shí)，對(duì)急性中毒人員進(jìn)行診斷、救治。

七、職業(yè)中毒的確認(rèn)

由衛(wèi)生行政部門組織疾病預(yù)防控制中心，根據(jù)《職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，以現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查資料和流行病學(xué)調(diào)查資料及病人特有的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室診斷，進(jìn)行綜合分析，并對(duì)本次中毒或可疑中毒事件進(jìn)行確認(rèn)。

八、職業(yè)中毒善后處理

1、縣安監(jiān)、衛(wèi)生行政部門根據(jù)調(diào)查結(jié)果，依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)對(duì)發(fā)生職業(yè)中毒的單位和個(gè)人進(jìn)行行政處罰。構(gòu)成犯罪的移交公安部門追究其刑事責(zé)任。

2、縣安監(jiān)、衛(wèi)生行政部門提出防范事故再次發(fā)生所應(yīng)采取的改進(jìn)措施的意見(jiàn)，并督促落實(shí)。

3、告知受害人享有的權(quán)力。

4、對(duì)職業(yè)中毒事件的調(diào)查處理工作進(jìn)行總結(jié)，對(duì)存在瞞報(bào)、謊報(bào)、拖延、阻撓或?qū)μ幚砉ぷ鞑患皶r(shí)及有錯(cuò)誤單位和個(gè)人追究行政責(zé)任。

九、保障措施

（一）人員保障

縣安監(jiān)、衛(wèi)生行政部門要組建職業(yè)中毒事件應(yīng)急小分隊(duì)，隨時(shí)待命赴職業(yè)中毒現(xiàn)場(chǎng)。

（二）技術(shù)保障

縣衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，建立食物中毒防控信息的組織、技術(shù)信息網(wǎng)絡(luò)，使之適應(yīng)食物中毒事件發(fā)生后的及時(shí)救治。

（三）物質(zhì)保障

縣安監(jiān)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)各自的職責(zé)，做好防治職業(yè)中毒的物質(zhì)儲(chǔ)備，配備必需的檢測(cè)儀器、采樣工具、通信設(shè)備、消毒藥械、執(zhí)法取證工具、救治藥品器械，以及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及運(yùn)送病人的交通工具等，做到足額到位，以保證防控職業(yè)中毒工作任務(wù)的完成。

十、本《預(yù)案》自公布之日起施行