觸電急救預(yù)案及響應(yīng)

　危急后果：人員傷亡。

　　潛在的原因：用電線路老化，線路在施工中遭到破壞，電線接頭連接不牢等。

 　　預(yù)防措施： 

　　1、定期檢查用電安全，及時(shí)更換老化破損電線 。

　　2、安裝、維修或臨時(shí)用電必須由電工完成，應(yīng)懸掛停電標(biāo)志，鎖好開關(guān)箱。

　　3、電線接頭必須連接牢固，并用絕緣膠布包扎好；嚴(yán)禁個(gè)人亂拉亂接電源。

　　4、實(shí)行“一機(jī)一閘”制，在任何情況下不準(zhǔn)使用綠/黃色線作負(fù)荷線。

　　5、手持電動(dòng)工具，必須設(shè)置漏電保護(hù)器，使用前作空載檢查，負(fù)荷線上不得有接頭；電氣設(shè)備的金屬外殼必須有保護(hù)接零。

　　6、遇到雷雨、暴風(fēng)雨、雪等不良?xì)夂驎r(shí)，應(yīng)停止室外工作。

　　7、突然停電首先觀察是外部電路原因，還是自身原因，并和供電所電話聯(lián)絡(luò)。

　　（1）如果是外部原因，立即拉閘，掛標(biāo)識牌，向直接上級匯報(bào)，等候調(diào)度指令，并做好詳細(xì)記錄。來電后再逐步恢復(fù)正常運(yùn)行。

　　（2）如果是內(nèi)部原因：先檢查總開關(guān)柜，如開關(guān)柜無問題再檢查其他。

　?。?）如果用電設(shè)備上口供電沒問題即是用電設(shè)備本身問題，按如下措施處理：檢查用電設(shè)備的接線端是否缺相、用電設(shè)備是否超載過流、用電設(shè)備本身絕緣是否良好、是否斷路。

 　　應(yīng)急響應(yīng)： 

　　如遇觸電事故時(shí)，在現(xiàn)場的項(xiàng)目人員要立即用對講機(jī)向項(xiàng)目經(jīng)理匯報(bào)險(xiǎn)情；在保證自身安全的情況下，現(xiàn)場人員迅速進(jìn)行搶救觸電者脫離電源。

　　應(yīng)急小組副組長平天來立即帶領(lǐng)搶救指揮組成員趕赴出事現(xiàn)場。搶救、救護(hù)、防護(hù)。

　　1、首先查明險(xiǎn)情：確定觸電者的電源是高壓電還是低壓電？觸電電源是否被切斷？是否還有發(fā)生觸電的可能和危險(xiǎn)物？搶救組提出救護(hù)方案 ；對低壓觸電事故的處理，采取邊搶救邊匯報(bào)的處理方式。對高壓觸電事故采取邊準(zhǔn)備邊匯報(bào)的處理方式，應(yīng)急小組組長向局指主管領(lǐng)導(dǎo)請示匯報(bào)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。

　　2、把出事地點(diǎn)附近的作業(yè)人員疏散到安全地帶，并進(jìn)行警戒不準(zhǔn)閑人靠近，對外注意禮貌用語。

　　3、電工負(fù)責(zé)快速使觸電者脫離低壓電氣線路的電源。其方法：如果事故離電源開關(guān)較近，應(yīng)立即切斷電源開關(guān)；如果事故離電源開關(guān)太遠(yuǎn)，不即立即斷開，救護(hù)人員可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等、絕緣桿等絕緣物作為工具，拉開觸電者或挑開電源線使之脫離電源；如果觸電者因抽筋而緊握電線，可用干燥的木柄斧、膠把鉗等工具切斷電線；或用干木板、干膠木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔斷電流。

　　4、脫離電源后的救護(hù)。觸電者脫離電源后，應(yīng)盡量在現(xiàn)場救護(hù)，先救后搬；搬運(yùn)中也要注意觸電者的變化，按傷勢輕重采取不同的救護(hù)方法：如觸電者呈一定的昏迷狀態(tài)，還未失去知覺，或觸電時(shí)間較長，則應(yīng)讓他靜臥，保持安靜，再旁看護(hù)，并召請醫(yī)生。如觸電者已失去知覺，但還有呼吸和心臟跳動(dòng)，應(yīng)使他舒適地靜臥解開衣服，讓他聞些氨水，或在他身上灑些冷水，摩擦全身，使他發(fā)熱。如天冷還要注意保溫。同時(shí)，迅速請醫(yī)生診治如發(fā)現(xiàn)呼吸困難，或逐漸衰弱，并有痙攣現(xiàn)象，則應(yīng)立即進(jìn)行人工氧合------即用人工的方法，以起到恢復(fù)心臟跳動(dòng)和人工呼吸互相配合的作用。如觸電者呼吸、脈搏、心臟均已停止，也不能認(rèn)為已經(jīng)死亡必須立即進(jìn)行人工氧合，進(jìn)行緊急救護(hù)。同時(shí)迅速請醫(yī)生搶救。

　　5、人工氧合基本內(nèi)容和步驟

　　工人氧合是觸電急救行之有效的科學(xué)方法。工人氧合包括人工呼吸和心臟擠壓（即心臟按摩兩種方法）。根據(jù)觸電者的具體情況，這兩種方法可單獨(dú)應(yīng)用，也可以配合應(yīng)用。

　?、?口對口（鼻）式人工呼吸法的步驟：使觸電者仰臥，頭部盡量后仰鼻孔朝天，下鄂尖部與前胸大體保持在一條水平線上；觸電者頸部下方可以墊起，但不可在觸電者頭部下方墊枕頭或其他物品，以免堵塞呼吸道。使觸電者鼻孔（或口）緊閉，救護(hù)人深吸一口氣后緊靠觸電者的口（鼻）向內(nèi)吹氣，為時(shí)約２S。吹氣完畢，立即離開觸電者的口（鼻），并松開觸電者的口（或鼻），讓他自行呼氣，為時(shí)３S。

　　 ② 心臟擠壓的操作方法、步驟：如果觸電者呼吸沒停而心臟跳動(dòng)停止了，則應(yīng)進(jìn)行心臟擠壓。施行胸外擠壓是使觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地或地板上，仰臥姿勢與口對口（鼻）人工呼吸的姿勢同。操作方法如下：

　　a 救護(hù)者跪在觸電者腰部一側(cè)，或者騎跪在他的身上，兩手相疊，手掌根部放在心窩稍高一點(diǎn)的地方，即兩乳頭間略下一點(diǎn)，胸骨下三分之一處。

　　b 掌根用力向下（脊背方向）擠壓，壓出心臟里面的血液。對成人應(yīng)壓陷3～4cm。以每秒擠壓一次，每分?jǐn)D壓60次為宜。

　　c 擠壓后，掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動(dòng)復(fù)原，血液充滿心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開胸廓。觸電者如系兒童，只用一只手?jǐn)D壓，用力要輕一些，以免損傷胸骨，而且每分鐘擠壓100次。應(yīng)當(dāng)指出，心臟跳動(dòng)和呼吸互相聯(lián)系的，心臟跳動(dòng)停止了，呼吸很快就會停止；呼吸停止了。心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，則應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對口（鼻）人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場僅一個(gè)人搶救，則兩種方法交替進(jìn)行，每吸氣2～3次，再擠壓10～15次。急救過程中，如果觸電者身上出現(xiàn)尸班或身體僵硬，經(jīng)醫(yī)生做出無法救活的診斷后方可停止人工氧合。

　　6、對特殊的觸電險(xiǎn)情工地?zé)o法搶救時(shí)，工地只能經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后向供電局調(diào)度室報(bào)警求救,請供電局搶險(xiǎn)隊(duì)處理，工地進(jìn)行配合。

　　7、救護(hù)組在搶救觸電者恢復(fù)清醒的情況下，聯(lián)系救護(hù)車，用擔(dān)架將傷員抬到車上，送往醫(yī)院繼續(xù)救護(hù)。

　　8、對發(fā)生觸電事故的電氣線路設(shè)備，進(jìn)行全面檢查和修復(fù)工作。

　　9、觸電事故應(yīng)急搶險(xiǎn)完畢后，項(xiàng)目經(jīng)理立即召集土建隊(duì)長、安全員、機(jī)械員和有

　　關(guān)班組的全體同志進(jìn)行事故調(diào)查，找出事故原因、責(zé)任人以及制訂防止再次發(fā)生類似的整改措施，并對應(yīng)急預(yù)案的有效性進(jìn)行評審、修訂。