液氨中毒的急救方法

  品名
    氨; 液氨; Ammonia; CAS: 7664-41-7
    理化性質(zhì)
    無(wú)色氣體,有刺激性惡臭味。分子式NH3。分子量17.03。相對(duì)密度0.7714g/l。熔點(diǎn)-77.7℃。沸點(diǎn)-33.35℃。自燃點(diǎn)651.11℃。蒸氣密度0.6。蒸氣壓1013.08kPa(25.7℃)。蒸氣與空氣混合物爆炸極限16～25%(最易引燃濃度17%)。氨在20℃水中溶解度34%,25℃時(shí),在無(wú)水乙醇中溶解度10%,在甲醇中溶解度16%,溶于氯仿、乙醚,它是許多元素和化合物的良好溶劑。水溶液呈堿性,0.1N水溶液PH值為11.1。液態(tài)氨將侵蝕某些塑料制品,橡膠和涂層。遇熱、明火,難以點(diǎn)燃而危險(xiǎn)性較低; 但氨和空氣混合物達(dá)到上述濃度范圍遇明火會(huì)燃燒和爆炸,如有油類或其它可燃性物質(zhì)存在,則危險(xiǎn)性更高。與硫酸或其它強(qiáng)無(wú)機(jī)酸反應(yīng)放熱,混合物可達(dá)到沸騰。
    不能與下列物質(zhì)共存:乙醛、丙烯醛、硼、鹵素、環(huán)氧乙烷、次氯酸、硝酸、汞、氯化銀、硫、銻、雙氧水等。
    消防措施
    消防人員必須穿戴全身防護(hù)服。切斷氣源。用水保持火場(chǎng)中容器冷卻。用水噴淋保護(hù)切斷氣源的人員。
    儲(chǔ)運(yùn)須知
    包裝標(biāo)志：有毒氣體。副標(biāo)志：易燃?xì)怏w。包裝方法：耐低壓或中壓的鋼瓶。儲(chǔ)運(yùn)條件：儲(chǔ)存于陰涼、通風(fēng)良好、不燃結(jié)構(gòu)建筑的庫(kù)房。遠(yuǎn)離火源和熱源。設(shè)備都要接地線。與其他化學(xué)物品，特別是氧化性氣體，氟、溴、碘和酸類、油脂、汞等隔離儲(chǔ)運(yùn)。平時(shí)檢查鋼瓶漏氣情況。搬運(yùn)時(shí)穿戴全身防護(hù)服（橡皮手套、圍裙、化學(xué)面罩）。戴好鋼瓶的安全帽及防震橡膠圈，避免滾動(dòng)和撞擊，防止容器受損。
    泄漏處理
    處理泄漏物必須穿戴全身防護(hù)服。鋼瓶泄漏應(yīng)使閥門(mén)處于頂部，并關(guān)閉閥門(mén)。無(wú)法關(guān)閉時(shí)，應(yīng)將氣瓶浸入水中。
    接觸機(jī)會(huì)
    用于制造硝酸、炸藥、合成纖維、化肥; 也可用作制冷劑。
    侵入途徑
    氨氣主要經(jīng)呼吸道吸入。
    毒理學(xué)簡(jiǎn)介
    人吸入LCLo: 5000 ppm/5M。
    大鼠吸入LC50: 2000 ppm/4H。小鼠吸入LC50: 4230 ppm/1H。
    對(duì)粘膜和皮膚有堿性刺激及腐蝕作用,可造成組織溶解性壞死。高濃度時(shí)可引起反射性呼吸停止和心臟停搏。
    人接觸553mg/m^3可發(fā)生強(qiáng)烈的刺激癥狀,可耐受1.25分鐘; 3500～7000mg/m^3濃度下可立即死亡。
    臨床表現(xiàn)
    急性中毒： 短期內(nèi)吸入大量氨氣后可出現(xiàn)流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、痰可帶血絲、胸悶、呼吸困難,可伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等,可出現(xiàn)紫紺、眼結(jié)膜及咽部充血及水腫、呼吸率快、肺部羅音等。嚴(yán)重者可發(fā)生肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征,喉水腫痙攣或支氣管粘膜壞死脫落致窒息,還可并發(fā)氣胸、縱膈氣腫。胸部X線檢查呈支氣管炎、支氣管周圍炎、肺炎或肺水腫表現(xiàn)。血?dú)夥治鍪緞?dòng)脈血氧分壓降低。
    誤服氨水可致消化道灼傷,有口腔、胸、腹部疼痛,嘔血、虛脫,可發(fā)生食道、胃穿孔。同時(shí)可能發(fā)生呼吸道刺激癥狀。吸入極高濃度可迅速死亡。
    眼接觸液氨或高濃度氨氣可引起灼傷,嚴(yán)重者可發(fā)生角膜穿孔。
    皮膚接觸液氨可致灼傷。
    處理
    吸入者應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場(chǎng),至空氣新鮮處。維持呼吸功能。臥床靜息。及時(shí)觀察血?dú)夥治黾靶夭縓線片變化。給對(duì)癥、支持治療。防治肺水腫、喉痙攣、水腫或支氣管粘膜脫落造成窒息,合理氧療; 保持呼吸道通暢,應(yīng)用支氣管舒緩劑; 早期、適量、短程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如可按病情給地塞米松10～60mg/d,分次給藥,待病情好轉(zhuǎn)后減量,大劑量應(yīng)用一般不超過(guò)3～5日。注意及時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi),短期內(nèi)限制液體入量。合理應(yīng)用抗生素。脫水劑及嗎啡應(yīng)慎用。強(qiáng)心劑應(yīng)減量應(yīng)用。
    誤服者給飲牛奶,有腐蝕癥狀時(shí)忌洗胃。對(duì)癥處理,參見(jiàn)<消化道酸堿灼傷的處理>。
    眼污染后立即用流動(dòng)清水或涼開(kāi)水沖洗至少10分鐘。參見(jiàn)<化學(xué)性眼灼傷的治療>。
    皮膚污染時(shí)立即脫去污染的衣著,用流動(dòng)清水沖洗至少30分鐘。參見(jiàn)<化學(xué)性皮膚灼傷的治療>。