什么是職業(yè)性爆震聾?

職業(yè)性爆震聾是我國(guó)法定的職業(yè)病，是指暴露于瞬間發(fā)生的短暫而強(qiáng)烈的沖擊波或強(qiáng)脈沖噪聲所造成的中耳、內(nèi)耳或中耳及內(nèi)耳混合性急性損傷所導(dǎo)致的聽力損失或喪失。職業(yè)性爆震聾多見于礦業(yè)開采和化工行業(yè)，發(fā)生在爆破作業(yè)近距離暴露，或在工作場(chǎng)所中受到易燃易爆化學(xué)品、壓力容器等發(fā)生爆炸瞬時(shí)產(chǎn)生的沖擊波及強(qiáng)脈沖噪聲的累及。

由于爆炸發(fā)生時(shí)爆破物體由固態(tài)或液態(tài)瞬間轉(zhuǎn)變?yōu)闅鈶B(tài)，體積急劇增大產(chǎn)生強(qiáng)大的沖擊波和強(qiáng)脈沖噪聲可對(duì)聽覺器官造成急性外傷，發(fā)生鼓膜破裂、聽小骨脫位、骨折和鼓室出血、內(nèi)耳組織損害出血。雙耳損傷程度與聲源方向有關(guān)，朝向聲源側(cè)耳的耳聾較重。受震者往往可當(dāng)即發(fā)生失聽、耳鳴、耳痛等癥狀，有時(shí)伴有眩暈、惡心、嘔吐，重者可產(chǎn)生一時(shí)性昏迷。

爆震聾發(fā)病初期通常出現(xiàn)耳鳴和嚴(yán)重耳聾，幾小時(shí)后開始減輕，常于幾天至數(shù)月內(nèi)逐漸恢復(fù)，但多遺有高頻聽力永久性閾移，重者可致永久性聽力損失。

根據(jù)《職業(yè)性爆震聾的診斷》(GBZT 238-2011)職業(yè)性爆震聾分五級(jí)，分別為輕度爆震聾、中度爆震聾、重度爆震聾、極重度爆震聾、全聾。診斷時(shí)，應(yīng)排除的其他致聾原因，如藥物(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等)中毒性聾，外傷性聾，傳染病(流腦、腮腺炎、麻疹等)性聾，家族性聾，梅尼埃病，突發(fā)性聾，中樞性聾，聽神經(jīng)病以及各種中耳疾患等。

職業(yè)性爆震聾患者應(yīng)盡早進(jìn)行治療，最好在按觸爆震3天內(nèi)開始并動(dòng)態(tài)觀察聽力1個(gè)月至2個(gè)月。職業(yè)性爆震聾的防治措施包括：相關(guān)從業(yè)人員在作業(yè)過程中，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程，服從管理;加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，如從事爆震作業(yè)時(shí)正確佩戴耳塞、耳罩或防聲頭盔等護(hù)耳器;加強(qiáng)對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)健康教育與促進(jìn)工作。